โรงเรียนบ้านนา

หมู่ที่ 1 บ้านบ้านนา ตำบลช้างกลาง อำเภอช้างกลาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80250

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-479044

หัวใจ การกำหนดเส้นขอบด้านขวาของความหมองคล้ำของหัวใจ

หัวใจ ขอบด้านขวาของหัวใจ คำจำกัดความเริ่มต้นด้วยการสร้างระดับการยืน ของโดมด้านขวาของไดอะแฟรม แพทย์บางคนไม่ได้กำหนดโดมของไดอะแฟรม แต่เป็นขอบของปอด โดยใช้การกระทบแบบเงียบ จำเป็นต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าขอบของปอด อยู่ต่ำกว่าระดับไดอะแฟรมเล็กน้อย โดมของไดอะแฟรมในนอร์โมสธีนิกตั้งอยู่บนซี่โครงที่ 5 และขอบของปอดอยู่ที่ 6 ซี่โครง ในภาวะไฮเปอร์สเท็นนิสทั้ง 2 ระดับอาจตรงกัน เส้นขอบด้านขวาของหัวใจ

ซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโดมของไดอะแฟรม ในทางกลับกันกำหนดประเภทของการเกิดโรคในคนที่มีสุขภาพดี ในภาวะไฮเปอร์สเท็นนิสโดมของไดอะแฟรมจะสูงกว่า ในนอร์มอสเตนิกในโรคแอสเทนิกมันต่ำกว่า ด้วยตำแหน่งที่สูงของไดอะแฟรมหัวใจจะรับตำแหน่งแนวนอนซึ่งนำไปสู่บาง ประการแรก กำหนดเส้นขอบด้านขวาของความหมองคล้ำของ หัวใจ วางนิ้วในแนวนอนทางด้านขวาในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 2 บนเส้นกระดูกไหปลาร้าตรงกลางการกระทบหัวใจ

จึงจะถูกกระทบจนถึงความหมองคล้ำ ซึ่งสอดคล้องกับโดมของไดอะแฟรม ต่อไปเมื่อเพิ่มความกว้างของซี่โครงจากโดมของไดอะแฟรม นิ้วจะถูกวางในแนวตั้งตามแนวเส้นสมมุติกลางกระดูกไหปลาร้า และกระทบตามช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 4 ถึงขอบของกระดูกหน้าอก จนกระทั่งความหมองคล้ำปรากฏขึ้น ซึ่งจะสอดคล้องกับเส้นขอบของหัวใจ โดยปกติเส้นขอบจะอยู่ที่ด้านขวาของขอบกระดูกอก 1 เซนติเมตร ประการที่สอง กำหนดเส้นขอบด้านซ้าย

ความหมองคล้ำของหัวใจ วางนิ้วในแนวตั้งในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 5 ที่ระดับของแนวรักแร้ด้านหน้า นั่นคือทางด้านซ้ายของยอดตี การกระทบจะดำเนินการไปตามช่องว่างระหว่างซี่โครงจนถึงยอดตี ความหมองคล้ำจะสอดคล้องกับเส้นขอบของหัวใจ โดยปกติเส้นขอบจะอยู่ห่างจากเส้นกระดูกไหปลาร้าตรงกลาง 1 ถึง 1.5 เซนติเมตร ประการที่สาม กำหนดขีดจำกัดบนของความหมองคล้ำของหัวใจ วางนิ้วในแนวนอนในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 2 ขนาด 1.5 เซนติเมตร

จากขอบด้านซ้ายของกระดูกหน้าอก ระหว่างเส้นกระดูกหน้าอกและเส้นข้าง กระทบกระเทือนจนปรากฏความหมองคล้ำ ซึ่งสอดคล้องกับขอบบนของหัวใจ โดยปกติขอบบนของหัวใจจะอยู่ที่ซี่โครงที่ 3 เพิ่มขึ้นในขอบเขตของความหมองคล้ำของหัวใจทางด้านขวาและซ้าย เมื่อไดอะแฟรมต่ำ หัวใจจะได้ตำแหน่งแนวตั้ง ขอบด้านขวาและด้านซ้ายเลื่อนไปทางเส้นกึ่งกลาง นั่นคือเส้นขอบของหัวใจลดลง โดมด้านขวาของไดอะแฟรม ความหมองคล้ำสัมพัทธ์ของตับ

ซึ่งถูกกำหนดโดยการกระทบกระเทือน จากช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 3 ตามแนวเส้นกึ่งกลาง นิ้วเพลซซิเมอร์ตั้งอยู่ในแนวนอนการเคลื่อนไหวของมัน หลังจากการเป่า 2 ครั้งไม่ควรเกิน 0.5 ถึง 1 เซนติเมตร นั่นคือช่องว่างระหว่างซี่โครงและซี่โครงจะถูกกระทบเป็นแถว สิ่งนี้ควรนำมาพิจารณาด้วย เนื่องจากการกระทบที่ขอบจะทำให้เกิดเสียงอู้อี้บ้าง ควรขอให้ผู้หญิงขยับหน้าอกขวาขึ้นขวาด้วยมือขวา โดมของไดอะแฟรมในนอร์มอสเทนิกตั้งอยู่ที่ระดับซี่โครงที่ 5

ช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 5 ในผู้ที่เป็นโรคแอสเทนิกจะต่ำกว่า 1 ถึง 1.5 เซนติเมตร ในผู้ที่มีภาวะไฮเปอร์สเท็นนิสจะสูงกว่า หลังจากกำหนดโดมของไดอะแฟรมแล้วจำเป็นต้องขึ้นไปที่ซี่โครงที่ 1 ด้านบนซึ่งมักจะสอดคล้องกับช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 4 และวางนิ้วในแนวตั้งขึ้นไปบนเส้นกระดูกไหปลาร้ากลาง เครื่องเคาะด้วยเสียงดังตามช่องว่างระหว่างซี่โครง ไปทางหัวใจขยับ 0.5 ถึง 1 เซนติเมตร จนเกิดความหมองคล้ำทำเครื่องหมายตามขอบของนิ้ว ที่หันไปทางเสียงของปอด

เนื่องจากเส้นขอบด้านขวาของหัวใจ ขึ้นอยู่กับประเภทของการเกิดโรคจึงจำเป็นต้องกระทบ เพิ่มเติมในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 5 ในโรคแอสเทนิก และในช่องระหว่างซี่โครงที่ 3 ในไฮเปอร์สเท็นนิส ในนอร์โมสธีนิกเส้นขอบด้านขวาของความหมองคล้ำของหัวใจสัมพัทธ์คือ 1 เซนติเมตร จากขอบด้านขวาของกระดูกอกในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 4 ในโรคแอสเทนิกที่ขอบของกระดูกหน้าอกในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 4 และ 5 ในภาวะไฮเปอร์สเท็นนิส 1.5 ถึง 2 เซนติเมตร

ทางด้านขวาของขอบกระดูกอกในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 3 และ 4 เส้นขอบด้านขวาของหัวใจเกิดจากเอเทรียมด้านขวา ขอบด้านซ้ายของหัวใจ การกำหนดเส้นขอบด้านซ้ายของความหมองของหัวใจสัมพัทธ์ เริ่มต้นด้วยการมองเห็นและการคลำของจุดยอดซึ่งขอบด้านนอก ซึ่งใกล้เคียงกับจุดที่ไกลที่สุดของเส้นขอบหัวใจด้านซ้ายโดยประมาณ ใช้เครื่องกระทบกันเสียงดัง โดยเริ่มจากเส้นรักแร้ตรงกลาง ลากไปตามแนวนอนที่ระดับแรงกระตุ้นปลายแหลม

ซึ่งไปทางปลายสุดของหัวใจจนเกิดเสียงทื่อๆ บ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาวะไฮเปอร์สเท็นนิส ขอบด้านซ้ายของความหมองคล้ำของหัวใจสัมพัทธ์ และสัมบูรณ์เกิดขึ้นพร้อมกันดังนั้นเสียงในปอด จึงกลายเป็นเสียงทื่อทันที เครื่องวัดระยะทางนิ้วในระหว่างการเคาะอยู่ในแนวตั้งอย่างเคร่งครัด การเคลื่อนไหวของมันไม่เกิน 0.5 ถึง 1 เซนติเมตร ในกรณีที่ไม่มีข้อสันนิษฐานเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้น ของเส้นขอบด้านซ้ายของหัวใจ การกระทบกระเทือนสามารถเริ่มต้นได้

จากแนวรักแร้ด้านหน้า หากตรวจไม่พบเอเพ็กซ์บีต โดยปกติจะมีการเคาะที่ระดับช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 5 การกระทบของขอบด้านซ้ายมีลักษณะดังต่อไปนี้ ที่จุดเริ่มต้นของการกระทบ ควรกดนิ้วเครื่องวัดปริมาตรให้แน่นกับหน้าอกโดยพื้นผิวด้านข้าง นิ้วควรอยู่ในระนาบหน้าผากเสมอ และควรใช้การเป่าอย่างเคร่งครัดในแนวระนาบ นั่นคือการตัดออร์โธเพอร์คัสชั่นควรจะเป็น ใช้แล้วไม่กระทบกับส่วนโค้งของผนังหน้าอก ความแรงของการกระทบกระแทก

เมื่อเปรียบเทียบกับการกระทบของเส้นขอบด้านขวา ควรน้อยกว่าเนื่องจากระยะห่างของหัวใจกับพื้นผิว เครื่องหมายขอบเขตควรทำจากด้านนอก ของนิ้วจากด้านข้างของเสียงปอด ตำแหน่งของเส้นขอบด้านซ้ายของหัวใจ เช่นเดียวกับด้านขวาขึ้นอยู่กับประเภทของการเกิดโรค ดังนั้น ในภาวะไฮเปอร์สเท็นนิสจึงจำเป็นต้องเคาะ เพิ่มเติมในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 4 และในโรคแอสเทนิกในพื้นที่ระหว่างซี่โครง ในทางนอร์มัสธีนิกขอบด้านซ้าย

ความหมองคล้ำของหัวใจสัมพันธ์กัน อยู่ห่างจากเส้นกระดูกไหปลาร้าตรงกลาง 1 ถึง 1.5 เซนติเมตร และเกิดขึ้นพร้อมกับขอบด้านนอกของยอดบีต ในโรคแอสเทนิกมันสามารถอยู่ตรงกลางได้ถึง 3 เซนติเมตรจากกระดูกไหปลาร้ากลาง ควรใช้การกระแทกด้วยนิ้วค้อนในแนวตั้งฉาก กับระนาบด้านหน้าของร่างกายอย่างเคร่งครัด การกระทบจะดำเนินการตามหลักการของการตัดการกระทบ ในไฮเปอร์สเท็นนิส บนเส้นกึ่งกลางกระดูกไหปลาร้า ขอบด้านซ้ายหัวใจเกิดจากช่องด้านซ้าย

ขีดจำกัดสูงสุดของความหมองคล้ำของหัวใจ จะพิจารณาจากช่องว่างระหว่างซี่โครงแรกตามเส้น ที่อยู่ห่างจากขอบด้านซ้ายของกระดูกหน้าอก 1 เซนติเมตร ระหว่างเส้นกระดูกหน้าอกและเส้นด้านข้าง เครื่องวัดระยะนิ้วอยู่ในตำแหน่งแนวนอน เพื่อให้ตรงกลางของกลุ่มเคาะตกลงบนเส้นนี้ แรงกระแทกมีค่าเฉลี่ย ขอบบนของหัวใจตั้งอยู่บนซี่โครงที่สามมันไม่ได้ขึ้นอยู่กับประเภทของการเกิดโรค มันถูกสร้างขึ้นโดยกรวยของหลอดเลือดแดงปอด และใบหูของเอเทรียมด้านซ้าย

การกำหนดค่าของหัวใจถูกกำหนดโดยการกระทบดัง ในการทำเช่นนี้นอกเหนือจากจุดที่ห่างไกลที่สุดแล้ว ขอบขวา ซ้ายและบนของหัวใจ จำเป็นต้องเคาะตามช่องว่างระหว่างซี่โครงอื่นๆ ด้านขวาใน 2,3 และ 5 ทางด้านซ้ายใน 2 ถึง 6 ในกรณีนี้นิ้วของเครื่องวัดปริมาตร ควรขนานกับเส้นขอบที่ต้องการ โดยการเชื่อมต่อทุกจุดที่ได้รับของความหมองคล้ำของหัวใจ ที่สัมพันธ์กันทำให้เราเข้าใจถึงการกำหนดค่าของหัวใจ

ขอบล่างของหัวใจไม่ได้ถูกกำหนดโดยการกระทบ เนื่องจากการมาบรรจบกันของความหมองคล้ำของหัวใจและตับ มันสามารถแสดงตามเงื่อนไขเป็นรูปวงรี ปิดปลายล่างของรูปทรงด้านขวาและด้านซ้ายของหัวใจ และทำให้ได้โครงร่างที่สมบูรณ์ของหัวใจ การฉายภาพบนผนังหน้าอกด้านหน้า

 

 

 

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : กล้ามเนื้อ การพัฒนาของกล้ามเนื้อรวมถึงการคลำของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น